Ortognatinė chirurgija: atsakymai į dažniausiai pacientų užduodamus klausimus

Šiuolaikinė ortognatinė chirurgija – tai ne tik operacija. Gydymo rezultatas prasideda nuo kruopštaus virtualaus planavimo, individualiai projektuojamų chirurginių gidų ir osteosintezės plokštelių.

Pateikiame atsakymus į dažniausiai pacientų užduodamus klausimus apie ortognatinę chirurgiją ir „Surgery First Approach“ metodiką.

1. Kokiais atvejais reikalinga ortognatinė operacija?

Pagrindinis ortognatinės chirurgijos tikslas – atkurti taisyklingą sąkandį, kramtymo funkciją ir žandikaulių padėtį.

Netaisyklinga žandikaulių padėtis gali lemti netaisyklingą sąkandį, kramtymo, kalbos ar kvėpavimo sutrikimus, smilkininio apatinio žandikaulio sąnario funkcijos sutrikimus bei padidėjusį dantų dėvėjimąsi.

2. Ar prieš ortognatinę operaciją visada reikia nešioti breketus?

Ne. Taikant „Surgery First Approach” metodiką gydymas pradedamas nuo operacijos, o ortodontinis gydymas, jeigu jo dar reikia, atliekamas po jos.

3. Ar visiems pacientams galima taikyti “Surgery First Approach” metodiką?

Taip.„Surgery First Approach” metodiką galima taikyti visiems pacientams.

Tačiau norint atlikti ortognatinę chirurgiją taikant „Surgery First Approach“ metodiką, būtinas virtualus operacijos planavimas. Jo metu trimatėje erdvėje milimetrų tikslumu suplanuojami reikalingi žandikaulių poslinkiai, žandikaulių kaulų pjūviai ir galutinė žandikaulių padėtis. Pagal virtualų operacijos planą projektuojami ir gaminami individualūs chirurginiai gidai bei osteosintezės plokštelės, leidžiančios operacijos metu tiksliai įgyvendinti virtualų operacijos planą.

Virtualus operacijos planas savaime operacijos neatlieka. Todėl ne mažiau svarbi sąlyga yra operuojančio chirurgo kompetencija – gebėjimas operacijos metu tiksliai įgyvendinti virtualų operacijos planą.

4. Man jau pradėtas ortodontinis gydymas. Ar man vis dar galima taikyti „Surgery First Approach” metodiką?

Taip. „Surgery First Approach” metodiką galima taikyti ir tiems pacientams, kurie jau gydomi ortodontiškai. Prieš pradedant virtualų planavimą breketai turi būti deaktyvuoti, kad virtualaus planavimo metu naudojami paciento anatominiai duomenys visiškai atitiktų faktinę situaciją ir nekistų.

5. Kaip pasikeis mano veidas?

Ortognatinė operacija nėra grožio operacija, tačiau estetiniai pokyčiai yra natūrali funkcinių pokyčių pasekmė.

Virtualaus planavimo metu tiksliai suplanuojama galutinė veido kaulų padėtis. Tačiau tiksliai numatyti, kaip dėl to pasikeis minkštųjų audinių padėtis, nėra įmanoma.

6. Ar po ortognatinės operacijos lieka randų?

Ne. Ortognatinės operacijos atliekamos per pjūvius burnos ertmėje, todėl išorinių randų ant veido nelieka.

7. Kiek laiko užtrunka pasirengimas ortognatinei operacijai pagal „Surgery First Approach“ metodiką?

Šiuo metu virtualus ortognatinės operacijos planavimas, individualių chirurginių gidų bei osteosintezės plokštelių, leidžiančių operacijos metu tiksliai įgyvendinti virtualų operacijos planą, projektavimas ir gamyba užtrunka apie 4-6 mėn., nuo to, kai gaunami kompiuterinės tomografijos, intraoralinio skenavimo vaizdai ir paciento veido nuotraukos.